漂浮拇能保留住拇指嗎？聽聽醫生怎么說

前幾天門診上來了一對年輕的父母，進了診室后迫不及待地問：“醫生，我家寶寶現在11個月大，左手漂浮拇，我們上周去了一家醫院，醫生建議等孩子1歲后進行示指拇化，有沒有什么方法能保留住拇指?”

我安慰他們不要慌，讓他們先坐下來慢慢說，我詳細地解答了他們的所有疑問并肯定地告訴他們漂浮拇能保留住拇指后，他們才放松下來。

漂浮拇術前

其實這樣的案例并不在少數，歐美醫生在處理漂浮拇指時，習慣選擇直接將示指拇化，認為四根手指也沒什么不可以，但是在我們國內，很多父母是完全接受不了孩子只有四根手指的，畢竟四根手指以后對孩子還是有很多不利影響的。

很多父母都想保留住孩子的拇指，現在我們的醫療技術是完全可以做到的，目前主要有兩種手術方式，一種是跖骨重建，一種是掌骨移植重建。

漂浮拇術前

跖骨重建是比較傳統的手術方式，就是把孩子足部的跖骨移植到拇指位置，這種手術方式雖然能保留住拇指，但存在一定的問題。比如術后要避免孩子足部出現骨折或者跖骨變形的情況，就要用石膏托外固定住孩子的足部，這樣一來孩子的腳至少三個月不能負重，不能下地行走，這對孩子來說是非常痛苦的事情。同時還要考慮手術風險和移植骨的吸收、壞死問題，因為無論是游離植骨還是吻合血管植骨都存在一定的吸收、壞死幾率。除此之外，從長遠來看，隨著孩子的成長，跖骨重建對孩子的足部功能也會產生不利的影響。

漂浮拇術后

除了跖骨重建外，掌骨移植重建也能保留住拇指，這種手術方式是從孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨，這樣就避免了從孩子腳部取跖骨進行移植，孩子的腳部不會受到任何影響。相比于跖骨重建，骨吸收、壞死的幾率會大大降低，手術時間也會縮短，更重要的是，在孩子身體健康、狀況良好的情況下，6個月到1歲之間的年齡就可以接受手術，手術進行的越早，能夠幫助孩子更早的建立拇指功能，避免孩子出現長期使用示指和中指夾物導致示指和中指畸形的現象。掌骨移植重建在保留孩子拇指的同時，也能減少孩子的痛苦。