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風濕是一種軟組織疾病,如骨關節、皮膚、黏膜、血管、神經、肌肉、肌腱、筋膜等,可分為10大類、100餘種疾病,其臨床表現複雜多樣,癥狀各異。
為什麼風濕病被稱為「不死的癌癥」呢?因為人們對風濕病不夠清楚了解,發現治療時已是晚期,所以風濕病其實早發現、早治療是很輕鬆就能痊癒的。
那怎麼早期判斷是否患有風濕呢?
1. 晨僵超過1小時
晨僵是關節發炎病變的早期表現,而在關節腫痛出現之前。
較長的晨僵時間表明炎癥程度較嚴重,越容易引起骨質破壞,引起關節畸形。
晨僵是類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎等多種風濕病的早期表現,不僅可以出現在手、肩、膝等外周關節,還可以見於頸椎、胸椎、腰椎等脊柱關節。
在臨床上,一旦出現晨僵,特別是持續1小時以上的關節晨僵,對風濕病的診斷更為重要。
2. 夜間或凌晨發作下腰痛
下腰痛是強直性脊柱炎的早期癥狀,特別是夜間或凌晨發作的下腰痛。
一般來說,經過一整晚的睡眠,身體各部位都能完全休息,這段時間不會出現腰痛。
隨時間延長,夜間或凌晨下腰痛可反覆發生,且程度逐漸加重,甚至波及背部、頸椎、髖部,翻身、起床等活動均不能完成。
在臨床上,一旦夜間或凌晨反覆發生腰背部疼痛,特別是15-35歲的男性,需警惕強直性脊柱炎的可能性。
3. 身體檢查發現血尿酸偏高
高尿酸血癥並不會引起任何不適的表現,即使在體檢時發現血尿酸升高,很多病人都不會在意,更不會想出發生痛風的可能性。但是事實上,血尿酸的升高是痛風的一個先兆。
眾所周知,高尿酸血癥是痛風發病的基礎,所有血尿酸劇烈升高的人群均為痛風患者。
如果出現血尿酸升高的情況,可以通過飲食控制、生活方式調整、運動、藥物等進行干預,這樣痛風就不會再來了。
如果不考慮血尿酸升高,那麼痛風早晚會來的。
風濕病的早期癥狀通常比較輕微,因為大多數風濕病都是隱匿起病,早期如有感覺發熱、渾身乏力、容易睏倦、噁心、食慾下降或者有輕微的頭痛、頭暈等癥狀一定要注意。
隨著病情的逐漸進展,可以出現脫髮,口腔黏膜出現潰瘍,身體出現皮疹,也會導致關節腫脹、疼痛、僵硬、活動受限或者伴有重要臟器受累而出現一些相應的癥狀,比如乾咳、呼吸困難、心前區不適、心慌等癥狀,也可能伴有血尿、蛋白尿、血壓增高等。
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