Advertisements
國家對于人民的福利保障非常重視，就比如五險一金就是國家給予我們的巨大福利，在醫療、失業、養老、生育、工傷五大保險中，人民使用率最高的就是醫療保險，有了醫療保險就能報銷一部分的藥物、住院以及手術費用，這對于我們普通老百姓來說是非常有利的。正是因為如此，國家對醫療保險更加重視，更是把人人都看得起病作為主要宗旨。
又一新規下達
醫療保險好處多多，自然也就吸引了不少“不法分子”做出了騙取醫保的違法行為。為了杜絕這樣的現象發生，國家又下達一種新規，從2021年5月1日起，冒名使用騙取醫保基金的人群、新農合和醫保重復使用者以及醫療定點機構人員胡亂開藥、收費都會被被定義為騙取，一旦被發現，將會暫停個人醫療費用聯網結算3到12個月，暫停結算時間也是根據騙取醫保的嚴重性來設定的。
除此以外，還要根據所騙取的金額的2到5倍進行罰款。由此可見，我國對于騙取醫保非常痛恨，也更能看出，有很多人參與了騙保。不及時制止，后患無窮。
醫保和新農合保險重復使用
第一種情況，在醫院就醫需要保險醫療費用時，醫保和新農合保險只能二選其一，不可重復保險。我們普通職工公司都會為其繳納五險，其中就包括了醫療保險，但是農民或者個體經營的的人員是沒有公司給予繳納的，他們都會選擇購買新農合保險。有些人為了能夠有更多的保障就會同時購買這兩種保險，雖說新農合和醫療保險是可以同時購買的，但是使用時卻只能用其中一種。
有些人為了能夠謀取利益，就會明知故犯，重復報銷，這種情況一經發現，就會被我國根據《醫保》相關條例進行處罰，暫停醫保服務3到12個月，并且退還重復報銷的金額。倘若是不知道醫療保險和新農合是不可以重復使用的人群，這時國家會沒收重復報銷的金額，給予一定的思想教育，不會為難不知情的群眾。
以各種名義騙保
第二種情況，以各種名義騙取醫療保險的人群將受到嚴厲的懲處，知道了醫療保險的好處，就有許多人會想要謀取更多的利益，就會將自己的醫保卡給其他人使用。
除了這一現象以外，還有一些人根本沒有生病，虛報病情，騙取到住院的資格，然后再延長住院的時間以及增加用藥量，就算是出院后，還反復進出醫院進行診療，為的就是增加診療費用，這樣一來報銷比例就會大大提高。在看到這樣的情況時，我國會根據相關條例對根據所騙取的醫療保險金額，對其進行兩倍以上5倍以下的金額處罰。
醫藥定點機構胡亂收費、開藥
第三種情況，醫藥定點機構胡亂收費、開藥等現象層出不窮。在大城市對于藥店等醫療定點機構的管理是比較嚴格的，胡亂開藥等現象幾乎很少見，但是小城市中，特別是農村，醫藥定點機構胡亂開藥、亂收費的現象還是比較嚴重的。
這樣的情況一旦被發現，將會根據相關條例對進行1到2倍的金額處罰，醫藥定點機構沒有根據醫院開具的證明胡亂收費、開藥也要承擔一定的責任，根據實際情況繳納罰款，最高罰款金額高達5萬元。
大家都在玩的社團☞國際新聞☜加入社團和大家一起交流